看到这里，有些粑粑麻麻会问
什么是新生儿败血症？
新生儿败血症的产生原因是什么？
新生儿败血症能治好吗？
什么是新生儿败血症新生儿败血症是指在新生儿期病原体（包括细菌、霉菌、原虫、病毒等）侵入血液循环并在其中迅速生长繁殖，产生大量毒素所造成的全身性感染。引起新生儿败血症的常见原因脐部感染
不洁接生史
用不洁布擦洗口腔
不良习俗：如挑马牙
皮肤长疮疖和皮肤破损
麻麻产前、产时有感染
麻麻有胎膜早破史
新生儿败血症的分类新生儿败血症分为早发型败血症和晚发型败血症两种。引起早发型败血症的感染一般发生在生后七天以内，感染多发生于出生前或出生时。早发型的败血症，其病原体一般以大肠杆菌为主，这种败血症病情较为凶险，死亡率较高。
引起晚发型败血症的感染一般发生在生后七天以后，感染发生在出生时或出生后，病原体以葡萄球菌常见，常有脐部炎症等局部感染，其死亡率比早发型的败血症低。
宝宝出现下列症状或体征时要高度怀疑宝宝患有败血症新生儿患败血症时，临床症状不像较大儿童那么典型，特别是早期因症状无特异性而易被家长忽视，医院，被延误治疗。因此，宝宝出现下列症状或体征时要警惕败血症的发生：嗜睡或烦躁不安败血症早期表现为烦躁不安，后期可表现为萎靡不振甚至是嗜睡。吃奶少、哭声低败血症宝宝表现为吃奶减少甚至拒奶，可出现哭声减低甚至不哭。反应低下败血症宝宝常表现为反应迟钝或没有反应，对外界刺激反应低下。发热或体温不升败血症宝宝可出现发热，体温超过38度；也可出现体温不升，宝宝体温在35.5度以下。黄疸有时可能是败血症的唯一表现。一般来说健康的宝宝，黄疸会逐渐消退。但是对于患败血症的宝宝，黄疸则会延迟消退，或者消退后又重新出现。出血倾向表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑、紫癜、损伤后的伤口或打针后的针眼处会流血不止。
出现呕血、便血、肺出血、严重时甚至发生一种全身性出血性疾病，这种疾病叫播散性血管内凝血。
肝脾肿大一般为轻至中度肿大，而且出现较晚。休克表现为面色苍灰、皮肤出现大理石样花纹、心跳及呼吸增快、血压下降、尿少或无尿。其他除以上表现外，患败血症的宝宝还可表现为呼吸窘迫、呼吸暂停、腹胀、中毒性肠麻痹等。并发症新生儿败血症可并发脑膜炎、化脓性关节炎、骨髓炎等。新生儿败血症实验室检查有哪些呢血常规
白细胞计数小于5千/升或大于2万/升，中性粒细胞所占比例大于或等于0.2，血小板数小于10万/升，有诊断意义。C反应蛋白（CRP）细菌感染后可明显升高。细菌培养血培养应该在使用抗生素之前做，如血培养阳性，需做药物敏感试验；整个操作必须无菌。
脑脊液培养：很多新生儿败血症的患儿常常合并有化脓性脑膜炎，所以建议常规做脑脊液培养。
其他培养：视情况而定，比如脐带残端分泌物、皮肤试子、咽试子、胃液、尿液等培养。
降钙素原（PCT）一般来说细菌感染时降钙素原会增高，而且降钙素原的升高比白血病计数和C反应蛋白等指标的变化出现得更早，所以可以作为败血症早期诊断的一个重要指标。病原菌检测包括对流免疫电泳、乳胶凝集试验等检测，可用于诊断引起败血症的B组链球菌、大肠埃希菌等。新生儿败血症如何诊断根据宝宝病史中有产前、产时、或产后存在感染的情况（如麻麻在怀孕或生产时有发热、感染、或胎膜早破等）、结合宝宝的临床症状和体征，以及实验室检查中出现白细胞以及中性粒细胞升高、C反应蛋白增高等可考虑败血症诊断，确诊本病有赖于血培养检测出病原菌的存在。
新生儿败血症如何治疗抗生素治疗
抗生素的治疗原则是：
需静脉给药。
早用药：对怀疑有败血症的新生儿，不等血培养的结果就要开始使用抗生素。
合理用药、联合用药：要选用杀菌、易通过血-脑屏障的两种抗生素联合应用，一般可选用青霉素和第三代头孢菌素。明确病原菌后改用药敏试验敏感的抗菌药。
剂量要足、疗程要足：血培养阳性者至少需要治疗10-14天；有并发症者(如脑膜炎、化脓性关节炎、骨髓炎等）应治疗三周以上。如果血培养阴性，而且宝宝看上去一般情况好的，可以停止静脉使用抗生素。
清除局部感染灶有脐炎、口腔溃烂、皮肤感染时，需及时处理，清除局部感染。有脐炎时局部可用75%酒精或1%碘伏消毒，每天2-3次。免疫治疗如给予免疫球蛋白治疗，可提高新生儿机体免疫力。支持疗法注意保暖、提供足够的热量和液体、维持血糖和电解质在正常水平。对症治疗光疗：黄疸严重的宝宝需要蓝光照射退黄，避免胆红素脑病的发生。有严重并发症者如合并休克，宝宝需要输新鲜血浆或红细胞以及使用药物扩充血容量、纠正酸中毒和低氧血症、减轻脑水肿等处理。
新生儿败血症的预后情况总的来说，患有败血症的宝宝如果没有并发症，只要发现和治疗及时，一般不会留下什么后遗症，以后也不会影响宝宝的生长发育。
但是，如果患有败血症的宝宝伴有严重的并发症（如脑膜炎等），又没有及时地发现和治疗，可能会引起严重的后果，甚至死亡。据统计，我国新生儿败血症的死亡率为10%～20%，其中早产儿尤其极低体重儿可达30%以上。
如何预防新生儿败血症怀孕时有胎膜早破的母亲应预防性使用抗生素。
新生儿脐部每天都要消毒，避免发生脐炎。
注意皮肤护理，防止皮肤长疮疖及皮肤破损。
不要用不洁布擦洗口腔以免引起感染。
不要挑马牙，以免引起感染。
母乳喂养的，麻麻应清洁乳头，避免乳腺炎的发生；人工喂养的奶瓶、奶嘴应彻底消毒，避免宝宝发生感染性腹泻。
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