水肿是肾病综合征的特征性表现之一,肾病综合征的水肿给予适当的治疗后,往往可以减轻或者消失。
微小病变和系膜增生性肾炎引起的肾病综合征对糖皮质激素很敏感,经激素治疗后大部分患者的水肿能很快消退。
中医治疗对此亦有较好的疗效。其他病理类型引起的肾病综合征应采取中医或中西医结合的方法治疗,大部分患者的水肿也能消退。
尽管如此,肾病综合征水肿反复发作率仍很高,反复发作的因素多种多样,但归纳起来主要有以下几个方面:
1、撤减激素过程中,病情反复,出现水肿。
多由于对激素产生依赖性或撤减激素过快,这在临床中极常见,再用激素或激素加量治疗依然有效。
2、感染是肾病综合征常见的并发症,同时也是肾病综合征水肿反复的重要原因。
肾病综合征患者体质较差,正气虚弱,抗御病邪的能力降低,易致感染,最常见的为上呼吸道感染。中医学认为,肺为水之上源,肺失宣降,水道不调,泛溢肌肤,发为水肿。
3、治疗过程中忽视配合饮食调养
如对食盐不加限制,也是肾病综合征水肿反复发作的因素之一。
部分患者水肿消退后,自以为病已经完全治好了,对食盐的摄入不加任何控制,也会导致水肿问题。
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