为啥湿疹今年尤其多?
一提起今年的湿疹,那比往年的要多。湿疹属慢性皮肤病,主要因患者皮肤中合成相应蛋白质能力比正常人低。反复发作原因主要包括周围环境、温度、皮肤保湿状况、机体健康状况,是否合并内分泌系统异常。此外,研究发现,湿疹与情绪关系特别密切,熬夜,或情绪激动易引发湿疹发作。归其原因,与今年的“年运”有很大的关系。按照中医的“五运六气”学说,年属于“土不及”之年,脾不及,加之长夏湿热蕴脾,脾不化湿,导致湿气太过,引发湿疹。
老王
啥?
看不懂也没关系,下面我们来听听西医如何解读“湿疹”。
1.按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。
(1)急性湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。
(2)亚急性湿疹急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
(3)慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。
2.根据皮损累及的范围,分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。
(1)局限性湿疹仅发生在特定部位,即可以部位命名,如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。
(2)泛发性湿疹皮损多,泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。
为啥湿疹难治?
湿疹很难治,在西医看来,是因为导致湿疹的因素实在是太多啦~湿疹诱发因素
内因
慢性感染,病灶,内分泌和代谢障碍,精神因素等等。慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、感染、甚至过度疲劳、紧张以及失眠,都可能诱发湿疹。
外因
食物(如奶、芒果、鱼、虾、牛羊肉等),花粉,各种动物皮毛,植物,化学物质等等。生活环境中的粉尘、气候中的寒冷或炎热、日光、动物皮毛、某些特定植物、化工产品等等;
找到病因,对症用药,那治疗上会快一点。慢性湿疹,反反复复,与内外因素都有关联,很多时候难以找到诱发因素也就是病因,在治疗上也就比较棘手。湿疹总的来说表现形式多样,呈慢性反复的趋势,瘙痒难耐是其最主要的症状。顾名思义,湿疹严重的时会有“湿漉漉”的表现,即糜烂、渗液,甚至有小水疱,这是急性期湿疹的特点。亚急性期和慢性期湿疹则表现为红斑、小疙瘩,甚至增厚扩大,类似老树皮样。
注意:如果反复湿疹难治愈,就有必要建议做全身系统体检了。
老王
再也不怪医生治不好我的湿疹啦~
湿疹的外用药如何用?
“湿对湿,干对干,渗液不多用油霜”
①急性湿疹,渗出比较明显,往往可以选用生理盐水湿敷。
②如果渗出液不多,或者没有渗出液的时候,可以使用油剂;渗出液减少的话,还可以用糖皮质类固醇霜剂,和油剂交替使用。
③亚急性期,渗出水减少,仍可有丘疹及少量疱疹,这时候可以选用乳剂、糊剂。
④慢性湿疹,皮肤增厚,皮革化或者苔藓化的,往往用软膏,也可选用硬膏、涂膜剂。
注意:有些特别严重的,比如说形成了红皮病型的话,那就可能需要住院进行系统治疗了。
瘙痒厉害用啥药?
一些对症的药物,比如说瘙痒厉害,我们可以选用抗过敏药,如依巴斯汀,氯雷他定。
湿疹有啥好药方吗?
湿疹虽然是身体外部的皮肤疾患,但中医认为“有诸内,必形诸外”,故治疗可从内部着手。
本病的发生,不外乎风,湿,热邪阻滞肌表,熏蒸外发所致。而湿邪内蕴,尤其是本病的主要病因。湿滞肌肤,则滋水流液,湿性重浊粘滞,则使疾病缠绵难愈,反复发作。故不论急慢性湿疹,化湿、渗湿都是本病的重要措施。
辨证要点为:皮肤出现多形性红疹,丘疹,疱疹,伴瘙痒或滋水流液,或伴口干,口苦,大便秘结,小便黄,舌红苔黄或黄腻,或白腻少津,脉滑或数或滑数有力。选方用药:消风散
具体药物如下:荆芥6g,防风6g,蝉蜕9g,银花12,苦参9g,白鲜皮15g,苍术6,知母9g,生石膏20g(先煎),炒牛蒡子9g,当归9g,生地12g,滑石12g(包煎),炒黄芩9g,紫草9g,生甘草6g。用法:水煎服,一日一剂,早晚分服。?风邪盛:表现为瘙痒症状严重可酌加,薄荷4g(后下),桑叶12g,僵蚕9g。
?热盛:身热心烦、口渴思饮,小便黄赤,舌质红等症状突出可酌加,炒栀子9g,连翘12g,大青叶12g,丹皮9g,赤芍9g,玄参12g。
?湿热重可酌加,龙胆草6g,生仁米30g,茵陈15g,炒黄连6g,炒黄柏9g。
?大便干结加火麻仁20g,制大黄6g(后下)。
?顽固性湿疹或瘙痒严重加乌稍蛇12g。湿疹患者日常生活需要注意哪些?①忌食鱼虾海鲜,酒类,牛羊狗肉,鸡肉,油炸,辣椒姜蒜等食物;
②避免用肥皂和热水处理;
③避免干燥寒冷的环境,夜间空调温度不宜过低,保持环境的湿度;④平时宜穿棉质柔软的内衣裤,应避免搔抓。如何减少和避免湿疹的复发呢?
个人日常护理方面需要注意以下事项:
1.保湿很重要:一句话多擦保湿霜,这对于预防湿疹的复发和减请病情有着重要的作用。市面上保湿产品五花八门、琳琅满目,该怎么去选择呢?有的推荐使用尿素乳膏、凡士林等,这类产品便宜实惠,确实有滋润皮肤的作用,但缺乏对皮肤屏障功能的修复和维持功效。个人更推荐一些医学护肤品牌的保湿产品,除了滋润肌肤外,还具有帮助修复屏障功能的功效。
2.对于湿疹患者,特别是皮肤干燥者应该适当减少洗澡频次和使用清洁剂的频率,洗澡水温不宜过高,时间不宜过长,选择适合恰当的清洁剂,洗完澡后应该及时擦保湿霜。
3.纠正搔抓的坏习惯:痒—抓—痒,常常是是一个恶性循环,越抓越痒、越痒越抓,我们必须去打断它。长期剧烈的搔抓对皮肤的破坏力是不可小觑的,实在痒得厉害怎么办呢?可以采用拍打、药物的方式是去及时干预,以达到止痒的目的。
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