划重点
常见的慢性并发症有：糖尿病足、糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病心肌病、神经系统病变以及各类感染。
预防并发症及控制病情进展需要做到：①做好血糖、血压、血脂及体重控制；②不吸烟不饮酒；③多观察相关症状；④定期进行并发症相关检查。
常见的慢性并发症
1.微血管病变
微血管病变是糖尿病的特异性并发症，主要累及肾、视网膜、心脏等器官。主要危险因素包括长糖尿病病程、血糖控制不良、高血压、血脂异常、吸烟、胰岛素抵抗等。
（1）糖尿病肾病：慢性肾脏病变的一种重要类型，是导致终末期肾衰的常见原因，是T1DM的主要死因；
（2）糖尿病性视网膜病变：病程超过10年的糖尿病患者常合并程度不等的视网膜病变，是失明的主要原因之一；
（3）糖尿病心肌病：心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌广泛性坏死，可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死；
2.大血管病变
糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率更高，发病更早，病情进展较快。动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体动脉等，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。
3.糖尿病足
糖尿病足是指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和深层组织破，是糖尿病最严重和治疗费用最多的慢性并发症之一，是糖尿病非外伤性截肢的最主要原因。
4.神经系统并发症
（1）中枢神经系统并发症：①伴随严重DKA（酮症酸中毒）、高渗高血糖状态或低血糖症出现的神志改变；②缺血性脑卒中；③脑老化加速及老年痴呆等；
（2）周围神经病变：多影响手脚感觉或运动功能，常表现为手脚感觉异常、疼痛、肌肉萎缩等；
（3）自主神经病变：多影响胃肠、心血管、泌尿生殖系统（如心跳加快、胃口差、排尿异常等）。
5.感染性疾病
糖尿病容易并发各种感染，血糖控制差者更易发生也更严重。泌尿系统疾病如：肾盂肾炎、膀胱炎，严重者可发生肾及肾周脓肿、肾乳头坏死；皮肤感染如疖、痈等化脓性感染，足癣、体癣等真菌感染；女性患者还易并发真菌性阴道炎和巴氏腺炎；糖尿病患者合并肺结核的发生率也显著增高。
值得警惕的症状
当你出现下列症状时候，就需要提高警惕、多加观察，医院相关专科就诊。
1.微血管病变
（1）糖尿病肾病：腰酸、疲乏、排尿次数增多、夜尿增多、小便泡沫增多等症状；
（2）糖尿病性视网膜病变：视力下降/视物模糊、复视、头晕等症状。
2.糖尿病足
糖尿病足典型的症状为:①感觉麻木，对温度、疼痛不敏感，特点是从脚趾开始，两边对称，逐渐向上发展；②皮肤出现干燥、开裂、变色、水肿、发凉、胼胝（可理解为类似手足老茧）、溃疡、真菌感染等症状；③足部畸形（如爪形趾、锤状趾等）；④关节活动受限。
3.神经系统并发症
（1）中枢神经系统并发症：①突发的神志改变、头晕、头痛、手脚乏力或感觉异常、口角歪斜、流口水、面瘫等症状；②记忆力下降，对近事遗忘；思考、判断、分析能力下降；注意力不能集中；时间、地点定向障碍（如不知道自己在哪、今天是哪天）；情绪改变。
（2）周围神经病变：不同病变类型可出现多种症状①双侧肢端先出现感觉异常，可伴感觉过敏、疼痛，后期感觉可消失，上述症状多呈手套或袜套式；②一侧下肢近端严重疼痛、肌无力、肌肉萎缩；③眼睑下垂、面瘫、眼球运动障碍、面部疼痛、听力受损；④常出现股、髋和臀部疼痛，骨盆肌群软弱、萎缩，单侧下肢近端麻木疼痛。
（3）自主神经病变：消化不良、吞咽困难、腹泻、便秘；休息时心跳过快、站起眼前有黑朦感或头晕；排尿困难、尿失禁；其他症状如阳痿、性欲减退、排汗异常、瞳孔缩小且不规则。
4.皮肤感染
皮肤瘙痒；毛囊炎、疖痈、溃疡；股癣、体癣；甲沟炎。
如何预防及控制病情进展
最重要的、最需要做到的有：
（1）做好血糖监测及控制，使血糖维持正常水平，防止血糖出现较大波动；
（2）不吸烟不饮酒；
（3）做好血压控制，血压应小于/80mmHg，建议每月至少进行1次检查；
（4）做好血脂控制，避免高脂饮食，建议每年至少进行1次血脂谱检查。总胆固醇水平应低于4.5mmol/L；甘油三酯应低于1.7mmol/L；男性高密度脂蛋白胆固醇应大于1.0mmol/L，女性应大于1.3mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇应小于2.6mmol/L，若合并动脉粥样硬化，则应小于1.8mmol；
（5）控制体重，建议每月至少进行1次检查，BMI（kg/m2）控制在小于24的水平；男性腰围应小于90cm，女性腰围应小于85cm；
（6）进行适当运动（若足部有破损或溃疡应制动），选择大小合适、具有保护功能的鞋子，袜子保持干燥、透气，掌握正确修剪趾甲方法，不使用热水进行“烫脚”；
（7）提高对并发症的重视程度，日常生活中多观察相关症状（如每日观察足部皮肤），定期进行并发症检查；
除上述手段外，各类并发症还有其重点白癜风植皮白癜风那家医院治疗好
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