什么是疖和痈？
疖（furuncle）是病原菌侵入毛囊、皮脂腺引起的急性炎症。痈（carbuncle）是邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，中医称“疽”。疖在婴幼儿较常见，而痈在小儿较少见。常见致病菌为金黄色葡萄球菌，链球菌也可致病。
为什么会发生疖和痈？
疖和痈的发生与皮肤不洁、擦伤、人体抵抗力降低有关。比如夏天多汗时，表面细菌入侵，毛囊、皮脂腺发生红肿，汗腺周围也有炎症形成痱子。搔抓后细菌带入毛囊深部，引起周围组织化脓、坏死，局部有小脓肿形成，这就形成了疖。如有多个邻近毛囊同时感染则成为痈，有时感染扩散形成蜂窝织炎，甚至并发脓毒血症，或演变成远处的急性骨髓炎。
疖和痈有什么表现？
疖常发生在易摩擦和皮脂腺丰富的部位，如头、面、颈、背、腋下、腹股沟及会阴部。患处发生圆锥状小硬结，按压感到疼痛，几天后硬结逐渐软化、变大，发生破溃，脓液排出，开始愈合。感染严重时，局部淋巴结肿大，伴有压痛，发热，有时淋巴结可以化脓，形成脓肿。
痈好发在皮肤较厚的部位，如颈部和背部。开始为小片皮肤硬肿，其中可有数个脓点，随后皮肤硬肿范围扩大，引流区域淋巴结肿大，局部疼痛剧烈，有畏寒、发热和全身不适。病变处可能破溃、排出脓液，坏死组织脱落。皮肤可以因为组织坏死呈现紫褐色，很难自行愈合。
位于鼻唇部“危险三角”的疖和痈，挤压后病菌可经内眦静脉、眼静脉引流入颅内，引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎，非常危险。所以千万不能挤压“危险三角”的疖肿！
有什么相关的检查
医生诊断疖和痈主要靠临床表现。血常规检查可以发现白细胞计数明显增多。脓液可以做细菌培养指导抗生素的选择。B超可以观察脓肿有无液化。
如何治疗疖和痈？
保持皮肤清洁，夏季经常洗澡，更换衣裤是预防的关键。
疖肿发生早期，可以局部热敷，外用抗生素软膏。脓肿形成后做切开引流，或外敷鱼石脂软膏，促使疖肿自行破溃，排出脓液。
如果痈已经出现多个脓点、表面皮肤呈现紫褐色或已破溃流脓时，需要及时切开引流或扩大引流。
疖肿感染严重伴有全身症状，比如发热；或者已经形成痈的情况下，可以口服或静脉使用青霉素类或头孢类抗生素。有脓液时可以根据细菌培养和药物敏感试验结果选用敏感的抗生素。
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