毛囊炎可为原发性,就是说自始至终都只有毛囊炎,不伴别的病;也继发于其它皮肤病,如痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等。这时,毛囊炎已经是上列皮肤病的组成部分,不应再单独诊断为毛囊炎。不化脓的毛囊炎即丘疹性者要注意和其它丘疹性皮肤病鉴别
毛囊炎
毛囊炎迂指毛囊部炎症,或为丘疹,或为脓疱,或先丘疹后脓疱。它的病因很多,细菌感染只是其中之一。而病原菌也不只限于葡萄球菌和链球菌。毛囊炎的丘疹或脓疱可多可少,可大可小,可深可浅。但必长在毛囊部。一般的毛囊炎皮疹都比较小,常为绿豆至火柴头大。脓疱也比较浅,所以自觉不痛或只有微痛。多见于头皮及面部有毛区、前胸部、上背部和四肢伸侧。典型损害中心有1根毛
此病为细菌感染引起,多为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌,偶见表皮葡萄球菌、链球菌、假单胞菌属、大肠埃希菌等单独或混合感染,也可以因真菌性毛囊炎继发细菌感染引起。常见诱发因素包括高温、多汗、经常搔抓、不良的卫生习惯、患有全身性的慢性疾病、器官移植、长期应用糖皮质激素等。金黄色葡萄球菌在特应性皮炎患者皮肤表面的定植率更高,这类患者患毛囊炎的概率增加1.起病时为一硬结,有局部红、肿,疼痛及压痛。数日后,病源扩大,中央出现黄白色脓栓,继而软化,破溃,脓汁排出,炎症减轻渐愈。2.疖肿较大时,可有发热,头痛及乏力等全身症状,白细胞数增高。3.面部疖肿如合并颅内感染时,面部肿胀严重,可伴寒战,高热,头痛等海绵窦感染性栓塞。01
疖有两种特殊型
(1)、多发疖:长疖子一般不会很多,也就是1—2个或3—4个,如果疖子数量多,分布广泛,就称多发疖。多发疖的病程可比一般的疖长些,也常有全身症状,如发热、不适及白细胞增多等。(2)、疖病:席子数量不一定很多,但很顽固,此落被起,经久不愈。不少患者有低热、倦怠、无力,甚至消瘦。生活、工作和学习都受影响,十分痛苦。与脓疱疮一样,疖子也可继发于疥疮、痒疹、湿疹、虫咬皮炎、瘙痒症等皮肤病,有的甚至掩盖了原发病的真面目面造成误诊。疖子本身需要和许多结节性皮肤病,如虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹及某些良性肿瘤鉴别。主要的不同点是疖于炎疚(红肿)显著,疼痛剧烈,而其它结节性皮肤病多无炎症和疼痛。
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