疖和痈在临床上经常见到,中医上讲都是生于皮肤的急化脓性皮肤病,他们可以发生于人体任何部位,临床表现都会有红肿硬块,疼痛明显,都伴有恶寒,发热等全身症状,后期的话会局部疼痛加重并且溃脓。
一、疖和痈的主要区别是什么?
疖初期会形成圆锥形隆起的硬块,一般直径3-6厘米,几天后其中央可见单个黄色脓头,好发于头面部,发际,颈项部及臀部等常受摩擦的部位,多发于夏天。
痈初起是形成为圆形状隆起的硬块,一般直径6-9厘米,几天后中央会出现多个粟粒状脓头,而且会变软,破溃后形状像“火山头”样。疖和痈相同之处是都会导致周围的淋巴结肿大。
二、疖和痈如何分别治疗呢?
疖和痈中医上治疗一般是内服与外用要相结合,疖和痈治疗方法都是一样的,可以分为以下四种类型,分别可以用不同的中成药来治疗。
A、火毒壅盛证:一般症状是疖痈初起,肿块色红灼热,肿痛,向周围扩大并且伴有寒热头疼,食欲不振。这种类型一般使用的中成药有:梅花点舌丸,外用要有疱肤康、万应膏或者金黄膏、龙珠软膏等。
B、毒热酿脓症:一般症状是疖痈红肿中央变软,脓头腐烂塌陷,流脓血,这种类型一般使用的中成药与上面火毒庸盛症一样,口服梅花点舌丸,外用疱肤康、万应膏或者金黄膏和龙珠软膏。
C、气虚两虚症:一般症状是疖痈红肿平塌,化脓,创口不受还伴有面色无华,低热乏力,口渴、食欲不振,大便不调等。这种类型一般使用:补中益气丸,外用万应膏或者祛腐生肌膏。
三、西医怎么看待疖和痈的呢?
西医认为:疖和痈就是葡萄球菌感染引起疼痛性结节,痈是疖在皮下相互融合形成的,导致深部化脓和瘢痕增生形成。
西医的治疗原则就是杀菌、清洁为主,主要是内服和外用抗生素,内服一般选用青霉素类、头孢类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素;外用莫匹罗星软膏,红霉素软膏等。
皮科医师建议对于晚期或者波动感的疖和痈应该做切开引流,促进消退。疖易复发,可以外用洗必泰或者疱肤康,口服抗生素一到两个月,还有对于复发性的痈病,应该祛除易感因素,如肥胖、糖尿病,职业性或者工业性刺激物,金黄色葡萄球菌携带等。
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原创:张志海赞赏
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