婴儿不具备说话的能力,能用什么方式述说自己的需求和需要、不适与痛苦呢?啼哭就是婴儿的语言,婴儿用这种特殊的语言和周围的人交流。父母可通过孩子的哭声了解孩子,给稚嫩的小生命以关怀、爱护,帮助他们解决饥饿、不适、痛苦与疾病等问题。一、无病啼哭1、健康性啼哭抑扬顿挫,不刺耳,声音响亮,节奏感强,无泪液流出。每日累计达2小时,4-5次,这是运动的这一种方式。均无伴随症状,不影响饮食、睡眠及玩耍。每次哭时较短,如果轻轻触摸或朝他笑,或把他的两只小手放在腹部轻摇,就会停止啼哭。2、饥饿性啼哭带有乞求,由小变大,很有节奏,不急不缓。当妈妈用手指触碰宝宝脸颊,宝宝会立即转过头来,并有吸吮动作。若把手拿开,不给喂哺,宝宝会哭得更厉害。一旦喂奶,哭声戛然而止。吃饱后绝不再哭,还会露出笑容。3、过饱性啼哭多发生在喂哺后,哭声尖锐,两腿屈曲乱蹬,向外溢奶或吐奶。若把宝宝腹部贴着妈妈抱起来,哭声会加剧,甚至呕吐。过饱性啼哭不必哄,哭可加快消化,但注意溢奶。4、口渴性啼哭表情不耐烦,嘴唇干燥,时常伸出舌头,舔嘴唇。当给宝宝喂水时,啼哭立即停止。5、意向性啼哭啼哭时,头部左右不停扭动,左顾右盼,哭声平和,带有颤音。当妈妈来到宝宝跟前,啼哭就会停止,宝宝双眼盯着妈妈,很着急的样子,有哼哼的声音,嘴唇翘起,这就是要你抱抱他。6、尿湿性啼哭啼哭强度较轻,无泪,大多在睡醒或吃奶后啼哭。哭的同时,两腿蹬被。当妈妈换上干净的尿布,宝宝就不哭了。7、亮光性啼哭白天睡得很好,一到晚上就哭闹不止。当打开灯光,哭声就停止,两眼睁得很大,眼神灵活。这多是白天睡得过多所致,应逐渐改变过来。8、寒冷性啼哭哭声低沉,有节奏,哭时肢体少动,小手发凉,嘴唇发紫。当为宝宝加衣被,或把宝宝放到暖和的地方,他就安静了。9、燥热性啼哭大声啼哭,不安,四肢舞动,颈部多汗。当减少衣被,或把宝宝移到凉爽的地方时,宝宝就会停止啼哭。10、困倦性啼哭呈阵发性,一声声不耐烦地号叫,这就是习惯上称的“闹觉”。宝宝闹觉,常因室内人太多,声音嘈杂,空气污浊、过热。让宝宝在安静的房间躺下,他很快就停止啼哭,安然入睡。11、疼痛性啼哭异物刺痛,虫咬,硬物压在身下等,都造成疼痛性啼哭。哭声比较尖利,妈妈要及时检查宝宝被褥、衣服中有无异物,皮肤有无蚊虫咬伤。12、害怕性啼哭哭声突然发作,刺耳,伴有间断性号叫。多出于恐惧黑暗、独处、小动物、打针吃药、突如其来的声音等。要细心体贴照看宝宝,消除恐惧心理。13、便前啼哭感觉腹部不适,哭声低,两腿乱蹬。14、伤感性啼哭哭声持续不断,有眼泪。比如宝宝养成了洗澡、换衣服的习惯,当不洗澡、不换衣服、被褥不平整、尿布不柔软时,宝宝就会伤感地啼哭。15、吸吮性啼哭多发生在喂水或喂奶3-5分钟后,哭声突然,阵发。往往因为水、奶过凉过热、奶孔太小吸不出奶、奶孔太大呛奶。二、病因性啼哭1、阵发性剧哭——肚子疼一阵阵发作的剧烈哭闹,发作的间隔时间长短不一,持续时间长短不一,常伴有躁动不安。有可能是急腹症,应及时就医。2、突发尖叫啼哭——头痛哭声直,音调高,单调而无回声,哭声来得急,消失得快,容易被认为是受惊吓或做噩梦。可能是是头痛的表达,是一种危险信号。3、连续短促的急哭——喘不过气哭声低、短、急,连续而带急迫感,好像透不过起来,同时伴有痛苦挣扎的表情,这是缺氧的信号。家长应解开孩子的衣领、裤带及各种束带,垫高肩部,使头略向后仰,颈部伸直,切莫紧紧抱着孩子。4、小鸭叫啼哭——嗓子难受哭声像小鸭叫,若同时出现颈部强直,则应考虑是否有咽后壁脓肿。注意与一般声音嘶哑相区别。咽后壁脓肿较危险,若脓肿溃破脓液可堵塞呼吸道危及生命。若出现小鸭叫啼哭应及时就医。5、呻吟低哭——病得很重,没力气大声哭呻吟和啼哭有所不同,它不带有情绪和要求,似哭又似微弱的“哼哼”声,表现无助的低声哭泣,是疾病严重的自然表露。请尽快就医。6、夜间阵哭——屁屁奇痒难受入睡不久(20分钟-2小时),出现一阵突然的哭闹,好像用针扎了一下,哭得突然,剧烈,可能是饶虫作怪。7、夜间啼哭——睡不稳,缺钙夜间睡眠不安,如同惊吓一般,哭一会儿睡一会儿,很轻的动静就可引起哭闹。常呈睡状,闭着眼睛哭,同时出现肢体抖动,多是缺钙的表现。8、嘶哑的啼哭——嗓子哑哭声嘶哑,呼吸不畅,一阵阵地哭伴咳嗽,声似小狗叫,可能是咽喉炎。9、阵发性啼哭伴屈腿——肚子疼阵发性剧哭,双腿屈曲,2-3分钟后又一切正常,但精神不振,间歇10-15分钟后再次啼哭,若伴有呕吐,则肠套叠的可能性极大。10、阵发性啼哭伴满床打滚——肚子剧痛阵发性啼哭伴满床打滚,额部出汗,面色发白,哭声凄凉,拒绝任何人触摸腹部。若欲上前触摸,孩子惊恐万状,很可能是胆道蛔虫、肠套叠;若哭闹并不剧烈,忽缓忽急,时发时止,无节奏感,又喜欢让揉肚子,则可能是肠蛔虫症、消化不良。11、突发尖叫啼哭伴发烧呕吐——很严重的病突发尖叫啼哭伴发烧,喷射性呕吐,两眼发直,精神萎靡,面色发灰,可能患有脑膜炎等脑内感染性疾病。12、突发尖叫啼哭伴阵发性青紫——脑子好像憋坏新生儿出生时有产伤或窒息史,APGAR评分低,当出现尖叫样啼哭同时伴有阵发性青紫,面肌及手足抖动时,应想到脑出血的可能及缺血缺氧性脑病。13、连续短促急哭伴咳喘——呼吸道炎症患有肺炎、毛细支气管炎时,可表现连续短促的急哭伴咳嗽、喘憋,口唇发绀,鼻翼煽动等,还可伴发烧。14、连续短促的急哭不能平卧、拒乳——心脏有毛病患有先天性心脏病的小儿,哭闹时表现为短促急哭,同时伴有不能平卧,喜欢让妈妈竖着抱,头部放到妈妈肩上。拒乳,还可表现口唇青紫,点头样呼吸等,表明孩子心脏可能有病患,及时就医。15、哭伴抓耳挠腮——耳朵有问题哭闹不安,夜间尤甚,同时伴抓耳挠腮,或头来回摇摆,不敢大声哭,多是急性中耳炎,耳外道疖肿或有异物,若有脓性自耳中流出则更易诊断。16、哭伴流涎——嘴里疼下颌总是湿漉漉的,每当喂食引起哭闹。检查口腔是否有溃疡、疱疹、糜烂、齿龈肿胀等。17、哭伴某一肢体不动——动不了的地方疼哭闹时有某一肢体不动,或触动某一肢体引起哭闹,可能有关节、骨骼或肌肉病变,如关节脱位、骨髓炎、关节炎、软组织感染等。18、排便性啼哭——屁屁疼排大便时啼哭,是由于肛门疾病引起,如肛周脓肿、肛裂、痔疮等;排尿性啼哭,多由尿道口炎症所致,男婴可由于包皮过长所致。19、疝气突发哭闹——岔气患有疝气的小儿突发持续的剧烈哭闹,应注意有无疝气嵌顿,需到外科就诊。20、哭与维生素A中毒——补钙太多,和缺钙一样难受小儿出现夜惊,诊断缺钙,就开始补充维生素AD。但摄入过多的维生素A可引起中毒,表现为哭闹不安,多汗,类似缺钙。若忽视了维生素A中毒的可能,继续误认为缺钙,继续补充维生素AD,甚至加大剂量,出现中毒不可避免。
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