经过病理学的学习,我们知道疖和痈属于液化性坏死。机智的我通过"卩"和"用"猜出来读音,然而并不知道它们的意思。那么问题来了,疖和痈究竟是什么?
疖的发病:tt
“疖是由于金黄色葡萄球菌由毛囊和汗腺侵入所引起的单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,炎症常扩展到皮下组织。“
那么金黄色葡萄球菌是什么?它为什么能引起液化性坏死?
所谓葡萄球菌,顾名思义。就是指菌体像葡萄一样无规则地排列在一起的一类球菌。而金黄色葡萄球菌是其中对人类致病性最强的一种细菌。它可以分泌一系列毒素和酶类使人类患病:
所以它可以破坏人体正常细胞,从而导致一系列疾病。而疖正是其中之一。
病理表现:
疖最常发生于颈部,胸部、面部和臀部。局部出现红、肿、热、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓液,炎症便逐渐消失而愈。
当疖发生在鼻子、耳朵、手指等处时,因为这些地方皮下结构紧密连接,会有明显疼痛感。
疖一般无明显全身症状。但若发生于血液丰富的部位。当抵抗力减弱时,可引起全身不适、畏寒、发热、头痛和厌食等毒血症症状。
面部疖肿如合并颅内感染时,面部肿胀严重,可伴寒战,高热、头痛等。
治疗:
对炎症结节可用热敷或物理疗法(红外线或超短波),同时外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏和复方多粘菌素B软膏,有波动时,应及早切开引流,对未成熟的疖,不应挤压,以免引起感染扩散。
疖若发生在血液丰富的面部,特别是被称作“危险三角区”的上唇周围和鼻部,如被挤压或挑破,感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现累及眼部和周围组织的进行性红肿和硬结,伴头痛、寒战、高热甚至昏迷,病情十分严重,死亡率很高。因此临床治疗时应积极使用抗生素,嘱咐患者避免挤压。
参考文献:
张学军、涂平.皮肤性病学..人民卫生出版社..07.50-51
张学军.皮肤性病学..人民卫生出版社..03.74郭新宇.皮肤病度家庭自疗全方案丛书..中国医药科技出版社..07.99
文/马晓东
责编/王若麟
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