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听力下降10余载,今遇巧医妙手回春

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“从年开始,左边耳朵就反复往外流脓水,还隐隐的疼痛,也感觉听力在下降,这几天症状更明显了,我也不知道是什么原因引起的,很担心会不会耳聋了”。韦医院耳鼻喉科韦医师说。韦医生检查其外耳道,肉眼确实能看到左耳外耳道可见大量的脓栓形成。通过询问其既往史,结合检查结果,初步诊断为:左侧慢性化脓性中耳炎,并收治住院做进一步检查治疗。

据了解,患者韦女士今年40岁,于年左右无明显诱因下开始出现左耳听力下降、流脓,听力下降程度较轻,能正常交际,流脓量较多,呈黄色粘性,并伴有耳鸣、左耳部隐痛等不适。医院就诊,治疗后症状能暂时控制,但是不久后又开始反复发作。年9月17日,韦医院就诊,耳鼻喉科医生检查其情况,发现其左耳外耳道可见大量的脓栓形成,清理后深部后壁可见一局部隆起,鼓膜松弛部穿孔,鼓室内可见大量分泌物存留。入住病房后,耳鼻喉科主任韦善文主任医师带领医疗团队进行查房,结合各项检查结果及现病史,进行抗感染、促排及耳道冲洗等对症治疗,同时做好术前准备。

在9月20日,韦女士进行了左侧乳突根治+人工听骨置入+鼓室成形术,在术中清理左耳道、鼓窦内病变组织,并顺利完成河池首例人工听小骨植入。术后病人的听力立即恢复正常,脓液逐步减少;术后第7天,韦女士顺利康复出院。

在国庆期间,韦女士回院复查,测试听力恢复正常,其术后康复很好,术前的症状已经完全治愈。

韦女士为何会出现以上的情况呢?下面我们医院耳鼻咽喉科医生怎么说。

在生活中,有些常见的习惯会引起慢性中耳炎,比如:给宝宝洗澡或者洗漱的时候,水很容易进入其耳朵,如果长时间在耳内停留,造成沉积,产生细菌感染,就很容易造成发炎,导致中耳炎;游泳也是引起中耳炎的高概率事件之一;感冒也容易引起急性中耳炎,因为咽部和鼻部出现炎症,然后向耳部蔓延,造成感染;幼儿咽喉和耳部通道较短、平直,如果喂奶的姿势是仰卧状,则奶水容易流入中耳,造成炎症;长期吸入二手烟会加速硬化血管,造成血液粘稠,阻塞供血,影响听力,症状常表现为慢性中耳炎;长期处于高分贝坏境的孩子很容易患慢性中耳炎,如使用耳机、大型音响等。在你认为不足挂心的身体异常症状,经过日积月累就会演变成不可挽救的结局。

下面是河医小科普

临床上慢性中耳炎的常见症状:

1.耳鸣。慢性中耳炎患者常会,出现耳鸣症状,多为低调间歇性,如“劈啪”声、嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气,过水声有时会间断一下再次出现。

2.听力减退。听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,慢性中耳炎症状因积液离开蜗传,听力可暂时改善,(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。

3.耳流脓。耳流脓是慢性中耳炎的主要症状。脓液的性质可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。

4.耳痛。慢性中耳炎患者可有隐隐耳痛,耳痛常为,慢性中耳炎患者的首发症状,疼痛可为持续性,亦可为抽痛。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。

5.耳聋。慢性中耳炎患者的耳聋轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。

引起鼓膜穿孔的原因:

1.炎症

儿童由于解剖上的特点,连接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗,当上呼吸道感染时,鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染,同时如果哺乳姿势不正确时奶汁等也易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎导致鼓膜穿孔。

2.外伤

多因直接或间接外力损伤所致,如挖耳、手术、外耳道异物、颞骨骨折、压力伤如掌击耳面部,爆破、高台跳水及潜水都有可能损伤鼓膜,导致鼓膜穿孔。

中耳炎有哪些治疗误区呢?

误区1

耳道出水流脓就是中耳炎

那么耳道溢脓的时候就是中耳炎吗?当外耳道发炎的时候会表现为耳道出水的情况,这和中耳炎疾病是有一定的区别的。外耳道炎原因很多,如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,尤以挖耳比较多见,外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓。

误区2

没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎

中耳炎和其他疾病一样,也会分为不同的类型,而且有些中耳炎的症状是没有耳痛以及一些溢脓的情况的。但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓。

误区3

治疗中耳炎,只要吃吃抗生素就可以

分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因,如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等,可用滴鼻剂中成药抗生素等药物,有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

通过上面的详细介绍,相信现在大家一定有了更深刻的了解。在平时的生活中如果中耳炎早期没有得到及时的治疗,就有可能发展成慢性中耳炎,最后严重影响听力。如果您有需要更深一步了解的,医院耳鼻咽喉科门诊进行咨询。

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