在写完公共号之后，其他媒体开始转发这个新闻。我写公共号目的有一个就是立贴为证，把预判事物发展的思路写下来，方便以后再用。因此，本文就判断这个事会怎么样往前走。其实盯住一个标准：最后的处理结果是针对个人还是行业规则。如果谈论个人，说明整个行业乃至行业监督者是一个利益整体，破除不了。只能等疖子熟透了。疖子能挤吗？为什么？因为张煜医生的指出的问题与当年魏则西事件并无本质差别。当年魏则西也是肿瘤病，也是被诱导超高花费，直到人财两空。只不过当年有莆田系作为靶子，而个人医生的罪恶被放过了。但是即使用脚指头也能想出没有个人哪有机构；没有作恶的医生，哪有作恶的莆田系。所以，当年魏则西就是一个行业规则问题，大家都故意的视而不见。而这一次，一个年轻医生撕掉了皇帝新衣；现在问题就是皇帝是否脸色不变的把衣服再穿上去，还是别的玩法。什么是行业的规则？前几天和一个朋友讨论体罚孩子的问题。朋友是一个老师，他大诉苦水，说现在孩子不敢打不敢骂，特别在某一个好学生自杀后，老师压力很大，说话非常小心，生怕刺激孩子。我表达了三个观点：1、体罚要分清类别，有身体惩罚也有精神侮辱。最好给予孩子一种身体上的疼痛刺激，而不是侮辱性精神伤害。人类进化疼痛是有利于人种发展的，没有疼痛刺激作为经营，人类就学不会避开危险。在人类的漫长进化历史当中，人的精神状态以及器官功能与外界刺激是分不开的，而疼痛是最强的一种外界刺激。孩子一出生，都是先给两巴掌让他哭的。因此体罚—疼痛刺激对孩子是可以有的，是有利于孩子成长的；但是侮辱、语言伤害是不能有的。犯错不惩罚也是不对的；如果过分重视不体罚，无疑在助长精神侮辱，一个孩子怎么可能对抗老奸巨猾的大人。所以我个人建议就是宁打不批评。打孩子还有衡量尺度，而语言、精神伤害是没有尺度来衡量的，语言伤害产生什么后果，伤害程度都没法量化。2、体罚是针对个人的还是集体的。既然孩子上学是家长委托老师教育，孩子本质上是家长的。如果是单个孩子的行为，应该叫家长来。因为孩子是家长监护的，并不是老师监护的；再说从情感上，孩子的个人问题由家长来处理比较好，避免因为隐私导致孩子难过。所以，单个孩子不体罚。体罚应该针对集体犯错，两个三个孩子以上，可以从罚跑步到打屁股。一个孩子挨打丢人，三个孩子一块挨打就是那么回事了。所以，严谨针对孩子个人的体罚。而是应该在犯错后，即刻打板子；站成一批，拿个细竹子，打过去就行。这种打法疼痛性极强，侮辱性没有，别问我怎么知道的。3、多重处罚还是一罪不二罚。屁股打完，这事就结束了。也不要通知家长，更不要搞甚么量化考评。现在孩子一点点错误都记录下来，最后来一个总评分。这种量化考核表面上很科学，实际上处罚来的又漫长、又琐碎，还侮辱性强。这样搞的孩子压力很大。像迟到这种错误，扣两分，实在太无聊。真不如，直截了当的让老师当场抽两下。现在这种量化考核，条条块块密密麻麻，要么让孩子无视考核，相当于没有惩罚，起不到教育作用，甚至让孩子学会了漠视规则；要么让孩子战战兢兢、压力很大，却无处诉说；任何不满都会被一句“人家做到了，你怎么做不到”；所有的精力都放在不犯错上面，最终养成谨小慎微、机械教条的性格。即使高考分数高，不是高分低能，而是有心无力，无胆量创新，无心力承担；最终整个民族就被精神阉割了。社会和学校也是一回事。有人用一个热词“内卷”来描述当前的已经很明显并且愈演愈烈的社会状态。这个词不好。应该用“密织”，就是各种管理手段密密麻麻的纠缠到一个人身上，动辄得咎，动弹不得，各种难受憋屈。借用这一个观点，再回来谈张煜医生这个事，如果国家卫计委真的对张煜医生进行调查。最终张煜医生写一篇文章说自己言辞过激，表达不当，引发不良社会影响对医疗行业摸黑之类的，或者再一步演戏，比如承认对手陆医生是一个好医生之类话。这就是说明处理问题者就是制作问题的人，制作问题的人来处理问题引发的舆论。换言之，这事就不应该由这个部门来解决。应该由发改委、纪委、检察院或者刑警来解决。为了追求经济利益给病人进行不正当的治疗，为了金钱受害人体，换句话说就是谋财害命，归刑事罪名是没有问题的。如果这个事的解决方法是公布肿瘤药物的种类以及价格以及其他管理规定等等，反正不涉及个人，然后说根据我们行业管理，这种事情不太可能发生。出现这种争议的原因，因为有一些病人就是求胜欲望特别强，有一些医生就是认为应该拼命救病人，这样必然导致了医疗花费增高等等，这属于正常情况。张、陆医生两个人代表了两种不同类型、个性的医生，他们属于个人意气之争。不同类型的病人也会选择不同类型的医生，经调查，两个人的病人满意度都很高。这个玩法就很高明了。总之，这事不在于张煜医生怎么出来个人表态，息事宁人。这个事，张医生跑不了。而关键看点在于国家的卫计委是否借此机会将整个行业的规则给挑明以及改变。世界各国的政府部门，都有一个真香定律，最大的动力就是扩张自己权力范围，争取更多的经费预算。而扩大权力范围就是要管理更多的事，把不用管的事情都管理起来，把难管的事情都扔掉。最终结果就是不用在意的事情，都被管理起来了，不知道什么时候就跟你较真了。而真正难管的事情，或者重大利益集中在少数人手里的事情，比如药厂的受益者就是药厂几个老总，全部黑箱化，他们闷声发大财了；恶果却由社会承担。这些事该怎么办，却总是秘而不宣。一个社会密织了，个人在里面虽然憋屈，但整体上社会就很稳定，容易集中力量做大事。对外来应激很容易应对。同样，一个人要对外界做出反应，必须也是密织的。中医有一个说法叫做阴平阳秘；阳的意思就是人体明确的结构，需要致密；阴是指对结构进行营养支持的因素，显然营养支持要平缓稳定，而不要波浪式，营养成分不要一会过多一会过少，糖尿病的危害并不仅仅是血糖高，更多的危害是低血糖发作。从人对体内体外的控制角度看，一方面为了加快反应，人的意识需要控制到每一个血管、细胞、筋膜、神经、血液个体，尽可能多的提供信息；另一方面需要快速处理信息，人的意识处理信息能力是有限的，必须将信息一块集中打包处理。因此，很多需要被快速反应的信息，就被打包为疼痛了。疼痛是由各种各样原因引发的，疼痛作为信号，用来激发最大的反应能力，医学术语叫做应激。疼痛的副作用就是让人难受，不爽。如果舒服了，疼痛就不会激发应激了。但是有一种是“痛并快乐着”。显然，这种疼痛有三种特征：第一，时间短暂，长时间的疼痛不会快乐的，只会让人抑郁；第二过后有舒适感，如果过后无任何变化，这种疼痛也不会让人快乐。第三，疼痛有预期，好比有些人喜欢虐恋、sm之类的，归根结底在于有预期，能够控制伤害。所以，针灸时疼痛并不是针灸疗法需要解决问题，不要追求针灸时候的无痛。要相信疼痛会让患者快乐，针灸疼痛可以起到治疗作用。皮穿支针法就可以做的这一点。第一皮穿支针法精准到一个关键点，能够同时对神经、血管、血液流动、筋膜都发挥很大作用，有四两拨千斤的效果。针尖，即使不刺入皮肤，仅仅引起皮肤疼痛都可以引发一定的循经感传反应。第二，很快就有放松感。在声音信号特别强的时候，0.18毫米的针仅仅刺入皮肤1毫米就很容易引起放松。这种酸胀感觉会让患者感觉神奇以及放松。第三，不强调手法，强调慢慢进入，是给患者一种预期，细针很安全，进针深度很安全。患者自己扎自己，安全感更强。中西医之桥
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